
Il dolore pelvico รจ una condizione di dolore piuttosto diffusa sia negli uomini che nelle donne. Riguarda la zona del pelvi, ovvero la regione del basso addome che coinvolge gli organi dell’apparato genitale, dell’apparato urinario, la zona del perineo (compresa tra l’ano e i testicoli) ma anche strutture nervose, muscolari e ossee del bacino.
I disagi provocati da questa sindrome possono pregiudicare anche in maniera decisa la qualitร della vita dell’individuo, causando depressione e stati di ansietร .
Sintomi
Il dolore pelvico รจ purtroppo una condizioni clinica di difficile analisi, poichรฉ รจ un complesso di diversi sintomi, riconducibile a dolore o fastidi, ma che possono manifestarsi con diversa intensitร e in diverse aree di localizzazione.
Il dolore puรฒ localizzarsi al basso ventre, al pene, ai testicoli e al perineo (l’area compresa fra l’ano e i testicoli).
Come accennato, anche l’intensitร del dolore puรฒ variare, e passare da un semplice fastidio ad un dolore insopportabile. Questo dolore spesso si verifica in occasione delle funzioni corporee di minzione e defecazione, o anche semplicemente in seguito allo schiacciamento di alcuni punti pelvici (noti come “trigger point“) quando si sta seduti.
Altri sintomi possono essere l’aumento della frequenza urinaria con annesso bruciore, disfuzione erettile ed eiaculazione precoce.
Quando rivolgersi al medico
Non bisogna allarmarsi non appena si avverte dolore pelvico. Il consulto medico รจ certamente consigliato sempre, ma a volte questo dolore puรฒ essere associato a situazioni fisiologiche passeggere. Tuttavia, la sindrome dolorosa del pavimento pelvico puรฒ avere della manifestazioni sintomatiche gravi che richiedono l’immediato ricorso al medico:
- in caso di improvviso dolore acuto e persistente per alcune ore;
- quando al dolore si associano sanguinamenti, vomito e perdite di coscienza;
- nel caso in cui i soggetti interessati siano bambini, donne in gravidanza o con patologie sottostanti.
Cause
Le cause sono di difficile individuazione e perlopiรน inspiegate. Il dolore puรฒ avere origine dagli organi dell’apparato genitale come la prostata e i testicoli, da quelli dell’apparato urinario come vescica e uretra ma anche da muscoli e degenerazioni muscolari, nervose e ossee del bacino.
Possiamo comunque racchiudere le cause nelle 4 seguenti tipologie:
- gastrointestinali: stipsi, infiammazioni intestinali croniche come il morbo di crohn, sindromi del colon irritabile, infezioni e tumori del colon retto;
- genito-urinarie: prostatite e uretrite, ernia inguinale, gonorrea e sifilide, peritonite pelvica, colica renale, cancro alla prostata o alla vescica;
- muscolo-scheletriche: stiramenti o lacerazioni inguinali o perineali, pubalgia, nevralgia del pudendo;
- nervose: ansia e depressione.
Cura e rimedi
Purtroppo la sindrome dolorosa del pavimento pelvico, specie quando cronica, puรฒ prevedere terapie con lungo decorso, proprio perchรฉ non sempre รจ facile individuarne le cause. Le terapie in questi casi integrano piรน strumenti, come farmaci, fitoterapia e fisioterapia.
La combinazione dei vari trattamenti ha mostrato una certa efficacia laddove, invece, il ricorso ad una sola “strategia” non ha prodotti risultati significativi. Vediamo quindi nel dettaglio in cosa consistono le tre terapie piรน utilizzate:
- Farmaci: i piรน prescritti in caso di dolore pelvico cronico sono antinfiammatori di tipo cortisonico e di tipo non steroideo (FANS);
- Fitoterapici: si tratta di integratori vegetali come la Serenoa Repens, l’Acido Alfa Lipoico, L-acetil Carnitina e il Ribes Nigrum;
- Fisioterapia: esercizi e terapie di rilassamento dei muscoli del perineo, ma anche agopuntura, termo-terapia prostatica, esercizi aerobici.